医院岗前培训的内容 (篇1)
医院情况简介 第一人民医院是市内一所大型、综合型医院,拥有床位数: 额定 668 张,实际达 860 多张。职工人数达 968 人,临床医护总数 723 人(不含医技) 。医 270 人、护 453 人(含职工)。高级职称 人数 120 余人(动态) 。去年收入是一亿七千八百万,其中业务收入 一亿六千七百万,今年预计收入达两个亿。
培训内容
一、医生的:1、在科室主任及上级医师领导下开展日常临床工作。 2、积极参加医院及科室组织的各项活动,遵守活动规则和要求。服 从工作分配,按要求完成各级领导交办的工作任务。 3、严格遵守医院制定的各项,认真学习医院和各级主管部 门颁发的文件和政策法规。 4、积极参加继续教育活动,努力提高业务水平。 5、正确处理工作中出现的问题和矛盾,按照个人利益服从集体利益, 逐级上报的原则反映情况。 6、热爱本职工作,遵守职业道德,严格执行医院的各种诊疗常规和 技术操作常规及病历书写规范。积极进行医患沟通,主动避免医疗纠 纷,杜绝差错事故。 7、爱护医疗仪器设备,熟练掌握各种医疗仪器的使用,在治疗过程 中严格遵守用药原则,认真选择药物,保证病人得到有效的救治。8、认真做好对所管病人巡诊活动(每天至少上、下午各巡诊一次) 。 严格遵守医院的十三项核心制度。 9、积极参加科室内的抢救工作要求,在抢救病人过程中,做到处理 得当,抢救及时,及时完成病程记录。对疑难危重病情,及时向上级 医师报告病情,提出抢救或转运意见并采取相应的抢救措施,以保证 病人安全。
二、医生的工作态度1、热爱医疗卫生事业,关爱患者、尊重同行。 2、 良好的医德医风, 严谨“慎独”的工作作风——角色定位。 慎独: 是儒家的一个重要概念,对于其含义,人们一般理解为“在独处无人 注意时, 自己的行为也要谨慎不苟”。 慎独是一种修养; 是一种自律。 医德医风是指医务人员在职业活动中所表现的道德品质和医疗 作风,是医德意识和医德行为的综合反映。 3、要热情接待患者,理解患者。 医护人员在诊疗过程中,应注意微笑服务。向病人展示“天使” 的微笑,加上耐心、细心的服务态度,熟练的操作技能,会消除病人 的焦虑、恐惧,使病人在疾病治疗、护理过程中,发挥主观能动性。 4、协调社会关系,鼓励患者。 医护人员心中充满一定着爱,在工作中要满腔热情,在医疗活动 过 程 中要 善于 应用 语 言 和非 语 言 技 巧 与患 者进 行有 效 的沟 通。 同时要善于协调医生与医生之间、 医生与护士之间、 医生与患者之间、 以及医护人员与患者家属之间的关系。
三、与临床工作密切相关的法律法规
从事临床工作需要了解的法律法规 1、执业医师法 2、传染病防治法 3、侵权责任法 4、处方管理条例 5、医疗事故处理条例 6、抗菌药物临床应用管理办法、药品管理法医疗机构病历管理规定、 母婴保健法等
四、医疗文书的书写
(一)医疗文书的意义: 1.是医疗过程的全面记录. 2.是医生对病人的诊断依据. 3.体现出医院的医疗质量、管理水平,反映出医务人员的业务水平. 4. 是临床教学、科研、总结经验及医院信息管理的重要资料. 5.出现医疗纠纷时,病历成为执行法律的依据. (二)基本要求:客观、真实、准确、及时、完整 1.用蓝黑墨水蓝黑墨水或碳素墨水笔书写,字体工整、清晰、书写整 洁,不能涂抹擦拭,也不能剪贴.用双横线,加盖名章。 2.病人叙述的疾病名称,须加双引号. 3.文字的叙述应简练、 层次分明、 使用医学术语, 不要使用民家语言,4.病历完成的时限:大病历在入院后 24 小时内完成.首次病程在 8 小 时内。 5.重症患者纪录时间具体到几时几分. 6.一张纸多处修改,须重抄. 7. 现病史记录完成后要及时完成病史确认签名。 8.填写病历纸上所列出的要求,如:住院号,科室 9.然后按主述、现病史、既往史、个人史、婚育史、家族史、体检、 病历小结或专科检查、辅助检查等逐项书写,下行空四格书写“初步 诊断” ,按主次列出疾病名称,在右下方签全名(无医师资格者需由 上级医师签名) 3 日内由上级医师书写“确定诊断” 。 。
门诊病历质量要求 ①一般项目:门诊病历封面应详细填写病人姓名、性别、年龄、详细 住址或工作单位、就诊日期。持通用门诊病历就诊者,应写明医院、 科室和就诊日期。 ②初诊病历 (1)主诉:主要症状+(部位)+时间; (2)病史:现病史重点突出(包括与本次发病有关的过去史、个人 史和家族史) ; (3)体检:有一般项目、阳性体征及有助于鉴别诊断的阴性体征; (4)其他:必须做的实验室检查、器械检查或会诊记录; (5)诊断:有诊断或初步诊断。 “待诊”者应有进一步检查或建议; (6)处理:应正确及时。③复诊病历 (1)要记载上次诊治后的病情变化和治疗反应,不可用“病情同前” 字样描述; (2)体检着重记录原阳性体征的变化和新的阳性发现; (3)补充的实验室检查和特殊检查; (4) 不能确诊应请上级医师会诊, 并写明会诊意见、 日期, 并签名。 ④医师签名:应签全名,字迹清楚。 处方质量要求 ①一般项目填写齐全 (包括姓名、 性别、 年龄、 科别、 诊断、 日期等) 。 ②正确书写药品名称、剂量、用法、用药时间,规范中文书写,实行 两行全量书写法。 ③无配伍禁忌,无超量给药,特殊用药有说明。 ④抗菌药物临床应用及开具权限符合分级管理制度的要求。 ⑤需进行皮试的处方应有注明。 ⑥贵重药品使用应有指征或用法、用量合。 ⑦字迹清楚,易辨认,修改处有医生签章。 ⑧开具处方后的空白处划斜线。 ⑨医生签全名。
住院病历书写内容及要求 1、首次病历记录,应由接诊或值班医师在患者入院 8 小时内必须完 成。而后经治医师连续记录 3 日。入院 48 小时和 72 小时内必须有两 级上级医师查房记录。2、住院病历应于病人入院后 24 小时内完成。 3、24 小时内入出院记录应当于患者出院后 24 之内完成。24 小时内 入院死亡记录应当于患者死亡后 24 小时完成。 4、住院医师每天至少早、晚各查房一次对病危患者应当根据病情变 化随时书写病程记录,记录时间应当具体到分钟。病重患者,至少 1 天记录一次病程记录。对病情稳定的患者,至少 2 天记录一次病程记 录。对病情稳定的慢性病患者,至少 3 天记录一次病程记录。手术 前有术前讨论、术前小结。 手术前一天记录术前准备情况和病人的 情况,手术后要及时书写术后病程记录,手术后的前 3 天应有上级医 师查房记录。并且连续记录三天病程记录,病人出院前一天或当天应 有病程记录。 5、归档病历要及时完成交上级医师检查后于办理出院 72 小时内归 档。
医嘱的书写格式及要求 1、长期医嘱;医嘱时间、执行时间实行 24 小时制,护理常规类别、 护理级别、病危与否、是否测血压、是否给氧吸痰、饮食、体位、药 物(名称、剂量、给药途径及用法)、各种治疗手段等,写完检查无误 后医师签名。 2、临时医嘱;常规检查、依据病情需要进行的相关检查、临时需要 做的操作及治疗。 3、未取得医师资格的人员,在医疗活动中(书写各种医疗文书) ,要 有带教或上级医师签名后,方可生效。
各种申请单的书写 放射科申请单 B 超申请单 心电图申请单 化验室申请单 C T、核磁申请单 胃镜申请单等 十三项医疗核心制度 1 、首诊负责制
2 、三级医师查房制度 3 、分级护理制度 4 、疑难、危重病例会诊讨论制度 5 、死亡病例讨论制度 6 、危重病人抢救制度 7、会诊制度 8 、手术分级管理制度 9、术前讨论制度 10、查对制度 11、病历书写规范与管理制度 12、医师交接班制度 13、手术安全核查制度
五、防范医疗差错事故的措施
1、加强医德医风学习,增强医务人员工作的责任心。 2、落实岗位的首诊责任制。 3、加强技术训练,提高医务人员的诊断治疗水平。 4、增强医务人员的法律意识,保护自身的合法权益,自觉规避和防范 医疗风险。 5、积极参入科室内急救物品的检查,保证急救任务顺利完成。 6、落实各项规章制度和各种医疗常规 7、尊重和保护患者对自己疾病和治疗的知情同意权。 8、及时完成各种医疗文书的书写。 9、加强医生的严谨工作作风,培养自我规避风险的能力。 八个到位 服务态度到位 体格检查到位 治疗措施到位 文书书写到位 询问病史到位 判断确认到位 操作规范到位 沟通落实到位 医务科
医院岗前培训的内容 (篇2)
课程对象:医院新进员工、职场新人自我提升。
培训方式:案例贯穿讲授,小组练习、情景模拟,体验
课程背景:
新员工是医院的新生力量,在医院的人才梯队建设和医院的人才储备方面具有重要的作用。新员工从学校步入医院,存在着身份转换、环境适应、心理适应、工作适应等诸多问题,为了使新员工尽快胜任工作,承担起工作责任和社会责任,更好的服务于社会。
课程收益:
《医院新员工培训》目的是通过提升医院新员工的职业素养,提高其实际工作技能和理性应对工作的能力,便于对其管理和进行自我管理,这样才能使得新员工尽快融入医院,担起岗位重任,从而提升整个团队的职业形象和组织绩效;通过培训,提升员工医德,缩短心理适应期,增强人际关系协调能力;形成医院发展良好的动力。